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Al cierre de 2008 más de 4 millones de personas de países
de ingreso bajo y medio habían recibido tratamiento a base de antirretrovirales,
lo que significa un aumento del 36% en un año y el incremento diez veces más
grande de los últimos cinco años, según un informe publicado hoy por la
Organización Mundial de la Salud (OMS), UNICEF y el Programa Conjunto de las
Naciones Unidas para el VIH/SIDA (ONUSIDA)
Esto nos pone en el camino hacia el Acceso Universal a
tratamiento: al incrementar Intervenciones Prioritarias sobre el VIH/SIDA en el
Sector Salud se destacan otros beneficios, como la expansión de pruebas de VIH,
la asesoría, y acceso mejorado a los servicios de prevención de transmisión de
madre a hijo.
"Este informe demuestra un gran progreso en la
respuesta global sobre el VIH/SIDA", dijo la Directora General de la OMS,
Margaret Chan. "Pero necesitamos hacer más. Al menos 5 millones de personas que viven con
el VIH aún no tienen acceso a tratamientos que puedan prolongar sus vidas y al
cuidado adecuado. Los servicios de prevención todavía no llegan a muchas
personas que los necesitan. Gobiernos y aliados internacionales deben acelerar
sus esfuerzos para alcanzar el acceso universal al tratamiento".
El acceso a tratamiento con antiretrovirales continúa
creciendo rapidamente. De los 9,5
millones de personas que se estima que en 2008 necesitaban tratamiento en
países de ingreso bajo y medio, 42% tenían acceso al tratamiento, lo que supone
un avance, si tenemos que cuanta que en el 2007 sólo el 33% tenía acceso a este
tratamiento. El mayor progreso se ha visto en África subsahariana, donde
ocurren dos tercios de los casos de transmisión del VIH.
Los precios de los medicamentos antirretrovirales han
bajado significativamente en los últimos años, contribuyendo a incrementar la
disponibilidad del tratamiento. El coste de la mayoría de tratamientos de
primera línea ha bajado entre un 10 y un 40% entre 2006 y 2008. En cualquier
caso, los tratamientos de segunda línea (necesarios para cuando el virus ha
generado defensas frente a los retrovirales de primera línea, que son los que
se dan en una primera fase) continúan siendo caros, lo que puede afectar
seriamente a la continuidad del tratamiento.
A pesar de los avances logrados, el acceso a los servicios
médicos está por debajo de lo necesario y la crisis económica global ha
aumentado la preocupación sobre su mantenimiento. Muchos pacientes están siendo diagnosticados/identificados
demasiado tarde, cuando el virus ya está en un estado muy avanzado, como
consecuencia se da una iniciación tardía del tratamiento antirretroviral, lo
que hace que sea mucho menos efectivo el tratamiento, y que se den altas cifras
de mortalidad en el primer año de tratamiento.
Según datos recientes las pruebas de VIH y servicios de
atención y apoyo son cada vez más accesibles. En 66 países encuestados, entre
2007 y 2008, 35% de las instalaciones sanitarias proporcionaban este tipo de
servicios.
Los servicios de pruebas y asesoramiento también están
siendo utilizados por un gran número de personas. En 39 países, la cifra total
de pruebas de VIH realizadas aumentó en más del doble entre 2007 y 2008.
El 93% de todos los países en todas las regiones que han
facilitado información proporcionaron pruebas gratuitas de VIH a través de
centros de salud del sector público durante el 2008.
Sin embargo, la mayoría de las personas que viven con el
VIH desconocen su estado. La falta de conciencia sobre el riesgo individual a
las infecciones del VIH y el miedo al estigma y a la discriminación son algunas
de las razones por las que muchas personas no se hacen la prueba.
En 2008 mejoró el acceso a los
servicios de lucha contra el VIH para mujeres y niños. Aproximadamente el 45 %
de mujeres que viven con VIH embarazadas recibieron antirretrovirales para
prevenir la transmisión de VIH a sus niños, dato que supera el 35% que lo
recibían en 2007.
En torno al 21 % de mujeres
embarazadas en países de ingresos bajos y medios se hicieron la prueba de VIH, cuando
en 2007, sólo eran el 15% las que tenían acceso a la misma.
Más niños se benefician de
programas de tratamientos pediátricos antirretrovirales: el número de niños
menores de 15 años que recibió estos tratamientos se elevó de aproximadamente
198.000 en 2007 a 275.700 en 2008, lo que significa que el 38 % de los niños
que lo necesitaban tuvieron acceso al mismo.
A escala mundial, el SIDA sigue
siendo la causa principal de mortalidad entre las mujeres en edad reproductiva.
"Aunque aumente el énfasis para
la respuesta global y eficaz a las cuestiones relacionadas con el VIH/SIDA en
el trabajo con mujeres y niños, la enfermedad sigue teniendo un impacto
devastador sobre su salud, sustento y supervivencia", declaró Ann M.
Veneman, Directora Ejecutiva de UNICEF.
En 2008, aumentó la disponibilidad
de información sobre el acceso a servicios de VIH, en este año, estos datos
importantes estaban al alcance de las poblaciones de riesgo también, como
personas en situación de prostitución, hombres que practican sexo con hombres y
consumidores/adictos a las drogas.
Mientras las intervenciones de
VIH se amplían en algunos escenarios, aún hay grupos de alto riesgo de
infección por VIH que siguen encontrando barreras técnicas, legales y
socioculturales para acceder a servicios de asistencia médica.
"Todo indica que en los
próximos años aumentará de manera drástica el número de personas que necesitarán
tratamiento" según informó Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA.
"Asegurar el acceso equitativo será una de nuestras prioridades básicas y ONUSIDA
seguirá actuando como la voz de los que no tienen voz, garantizando que los
grupos minoritarios y los más vulnerables a la transmisión de VIH tienen acceso
a los servicios básicos para su bienestar y el de sus familias y comunidades”.
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